Vrtoglavica in ravnotežje
Pri starejših je vrtoglavica pogosto posledica več hkratnih dejavnikov - od ravnotežnega organa do zdravil in krvnega tlaka. Z usmerjeno oceno določimo, kateri vzrok prevladuje.
S staranjem upada delovanje ravnotežnega organa v notranjem ušesu, slabšajo se vid in propriocepcija (zaznavanje položaja telesa). Telo težje uskladi vse tri sisteme, zato hitreje nastopi občutek negotovosti.
Pogosto se znaki kažejo kot strah pred padcem, neuverenost pri hoji v temi ali na neravnih tleh - ne nujno kot klasično vrtenje.
BPPV (benigna paroksizmalna položajna vrtoglavica) je v starosti še pogostejša - sproži jo obračanje v postelji ali pogled navzgor. Z repozicijskim manevrom jo običajno odpravimo v eni obravnavi.
Pogosti vzroki so tudi stranski učinki zdravil (zlasti za krvni tlak, pomirjeval in nekaterih antibiotikov), ortostatska hipotenzija (padec tlaka ob vstajanju), motnje srčnega ritma in degenerativne spremembe vratne hrbtenice.
Specialistični ORL pregled svetujemo, kadar se vrtoglavica ponavlja, je povezana z izgubo sluha ali šumenjem, ali pa bolnik pogosto pade. Vedno pregledamo tudi seznam zdravil.
Diagnostika vključuje pregled, položajne teste (Dix-Hallpike), avdiometrijo in po potrebi videonistagmografijo. Cilj je razlikovati BPPV, vestibularne motnje in druge vzroke - ker se obravnava bistveno razlikuje.
Pogosta vprašanja
Podrobneje
