Zamašen nos

Zamašen nos je posledica zmanjšane prehodnosti nosnih poti - bodisi zaradi strukturne nepravilnosti bodisi zaradi draženja sluznice, ki oteče in ovira pretok zraka.

Najpogostejši vzrok so prehladi in virusna obolenja; odrasel človek prehlad prebolí povprečno štiri- do šestkrat na leto, otrok tudi več kot devetkrat. Antibiotiki pri tem praviloma niso potrebni, razen ob zapletih.

Sledi alergijski rinitis - preobčutljivost na cvetni prah, pršice ali živalsko dlako kronično draži in oteka sluznico. Nezdravljen lahko sčasoma privede do strukturnih sprememb v nosni votlini.

Med strukturnimi vzroki so ukrivljen nosni pretin, nabreklost nosnih školjk ter nosni polipi, redkeje tumorji. Dodati je treba še prekomerno uporabo nosnih pršil (rinitis medicamentosa), hormonske spremembe ob nosečnosti ali motnjah ščitnice ter okoljske dejavnike, kot sta onesnažen zrak in cigaretni dim.

Pogosto gre za kombinacijo dejavnikov. Prav zato je natančen pregled ključen - da ne zdravimo le posledice, ampak dejanski vzrok. Neustrezno zdravljen kronično zamašen nos vodi tudi v vnetje obnosnih votlin (sinuzitis).

Z endoskopom natančno ocenimo sluznico, pretin in nosne školjke; pri kroničnih težavah dopolnimo s CT obnosnih votlin.

Pri prehladu zadoščajo vlaženje sluznice, kratkotrajna uporaba dekongestivov in počitek. Pri alergijskem rinitisu pristop prilagodimo vrsti alergije - sezonski ali celoletni - z nosnimi kortikosteroidi in po potrebi antihistaminiki.

Kadar zdravila ne zadoščajo, pridejo v poštev posegi: izravnava pretina (septoplastika), endoskopska odstranitev polipov ali izboljšanje drenaže obnosnih votlin in radiofrekvenčno zmanjšanje nabreklih nosnih školjk.

Pri tumorjih ali drugih resnejših spremembah nosne votline opravimo natančno slikovno diagnostiko in obravnavo vodimo skupaj s specialisti drugih področij.